ביצוע מבדק My LC Check

אישי

מצב עישון

משפחתי

חשיפה סביבתית

בשאלון זה ישנם 4 שלבים

כל שדות הטופס הינם שדות חובה

את בשלב "אישי" שלב 1 מתוך 4

* האם הנך מעשנ.ת? (לרבות סיגריות, נרגילה, סיגר, מוצרי טבק וסיגריה אלקטרונית)

אישי

* האם במהלך חייך אובחנת עם סרטן ריאות ו/או הנך מחלימ.ה מסרטן ריאות ו/או הנך עובר.ת תהליך בירור בחשד לסרטן ריאות?

אישי

* מה המגדר (מין שלך) שלך?

אישי

* מהו הגיל שלך? (מספר, שנים)

אישי

* כמה שנים למדת בסך הכל, כולל אוניברסיטה או לימודי מקצוע (לא כולל שנת לימודים שלא הסתיימה)? מהי התעודה הגבוהה ביותר שיש לך?

אישי

* מהו המשקל שלך? (מספר, ק"ג)

אישי

* מהו הגובה שלך? (מספר, סנטימטרים)

אישי

* האם במהלך חייך אובחנת עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), דלקת סמפונות כרונית (Chronic bronchitis) או נפחת (Emphysema)?

אישי

* האם במהלך חייך אובחנת עם פיברוזיס ריאתי (Pulmonary fibrosis) או מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (Interstitial lung disease)?

אישי

* האם במהלך חייך אובחנת עם שחפת (Tuberculosis)?

אישי

* האם במהלך חייך אובחנת כחולה במחלת הסרטן?

אישי

* האם במהלך חייך נחשפת לטיפול קרינתי לאזור בית החזה (בגין טיפול במחלת סרטן אחרת)?

אישי

* האם הנך סובל.ת מאחד או יותר מהתסמינים הבאים?

אישי

0

ירוק

0

ירוק

0

ירוק

0

ירוק

    מזהה יחודי

    האם הנך מעשנ.ת? (לרבות סיגריות, נרגילה, סיגר, מוצרי טבק וסיגריה אלקטרונית)

    האם במהלך חייך אובחנת עם סרטן ריאות ו/או הנך מחלימ.ה מסרטן ריאות ו/או הנך עובר.ת תהליך בירור בחשד לסרטן ריאות?

    מה המגדר (מין שלך) שלך?

    מהו הגיל שלך? (מספר, שנים)

    כמה שנים למדת בסך הכל, כולל אוניברסיטה או לימודי מקצוע (לא כולל שנת לימודים שלא הסתיימה)? מהי התעודה הגבוהה ביותר שיש לך?

    מהו המשקל שלך? (מספר, ק"ג)

    מהו הגובה שלך? (מספר, סנטימטרים)

    האם במהלך חייך אובחנת עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), דלקת סמפונות כרונית (Chronic bronchitis) או נפחת (Emphysema)?

    האם במהלך חייך אובחנת עם פיברוזיס ריאתי (Pulmonary fibrosis) או מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (Interstitial lung disease)?

    האם במהלך חייך אובחנת עם שחפת (Tuberculosis)?

    האם במהלך חייך אובחנת כחולה במחלת הסרטן?

    האם במהלך חייך נחשפת לטיפול קרינתי לאזור בית החזה (בגין טיפול במחלת סרטן אחרת)?

    האם הנך סובל.ת מאחד או יותר מהתסמינים הבאים?

    לפני כמה שנים הפסקת לעשן? (מספר, שנים)

    כמה סיגריות ביום בממוצע הנך מעשנ.ת או עישנת בעבר? (מספר, סיגריות)

    במשך כמה שנים עישנת / הנך מעשנ.ת? (מספר, שנים)

    האם בסביבת החיים שלך (בית, עבודה, תחביבים) הנך חשופ.ה לעישון כפוי או אנשים מעשנים באופן קבוע?

    האם הנך מעשנ.ת סיגריה אלקטרונית?

    האם הנך משתמש.ת במוצרי עישון אחרים כגון: סיגרים, נרגילה?

    האם ברצונך להפסיק לעשן בזמן הקרוב?

    אם

    אב

    אח

    אחות

    ילד.ה

    האם במשפחה שלך היו מקרים של סרטן ריאות?

    האם במהלך חייך נחשפת לאסבסט, גז ראדון, תוצרי נפט / אדי דיזל, סיליקה או מתכות?

    לאילו מהחומרים הבאים נחשפת?

    למשך כמה שנים נחשפת לאסבסט?

    למשך כמה שנים נחשפת לגז ראדון?

    למשך כמה שנים נחשפת לתוצרי נפט / אדי דיזל?

    למשך כמה שנים נחשפת לניקל?

    למשך כמה שנים נחשפת לארסן?

    למשך כמה שנים נחשפת לכרום?

    למשך כמה שנים נחשפת לקדמיום?

    למשך כמה שנים נחשפת לבריליום?

    למשך כמה שנים נחשפת לסיליקה?

    סיכון במספר

    סיכון בצבע

    עמידה בקריטקיונים

    שנה את תשובתי Change my response غيّر إجابتي Изменить мой ответ